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经颈静脉肝内门腔静脉分流术的术前规划方案及穿刺路径定量参数计算方法

成果编号:28308
价格:80
完成单位:中国科学院苏州生物医学工程技术研究所
单位类别:中国科学院系统院所
完成时间:2020年
成熟程度:研制阶段
服务产业领域: 生物技术与医药
发布人:受理处 在线
本项目以经颈脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)为研究对象,对TIPS术前规划中的关键问题,即肝脏及肝内血管分割及可视化,肝内血管解剖分析与穿刺点定位,TIPS术前路径规划关键参数的提出及计算方法等内容进行了大量的研究,在采用数学模型分析临床操作进行量化的术前规划理论方面进行了深入的探索性工作。设计并实现了基于术前影像数据的适用于TIPS介入治疗手术的定量三维术前规划方案,开发了一套TIPS术前定量规划系统,并以此辅助指导临床手术实施。相比传统的依靠医生临床经验的盲穿法,以TIPS术前规划路径为参考,定量手术规划更加直观和精确,可有效提高TIPS穿刺准确率,减少平均穿刺次数,保证路径规划的有效实施,对于减少穿刺损伤、缩短手术时间、降低TIPS手术风险、提升患者疗效具有重要意义。
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成果介绍

科技计划: 省部级:江苏省科技计划项目-临床前沿技术
成果形式:新技术
合作方式:
参与活动:
专利情况: 正在申请 ,其中:发明专利 1
已授权专利,其中:发明专利 0
成果简介
综合介绍
本项目以经颈脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)为研究对象,对TIPS术前规划中的关键问题,即肝脏及肝内血管分割及可视化,肝内血管解剖分析与穿刺点定位,TIPS术前路径规划关键参数的提出及计算方法等内容进行了大量的研究,在采用数学模型分析临床操作进行量化的术前规划理论方面进行了深入的探索性工作。设计并实现了基于术前影像数据的适用于TIPS介入治疗手术的定量三维术前规划方案,开发了一套TIPS术前定量规划系统,并以此辅助指导临床手术实施。相比传统的依靠医生临床经验的盲穿法,以TIPS术前规划路径为参考,定量手术规划更加直观和精确,可有效提高TIPS穿刺准确率,减少平均穿刺次数,保证路径规划的有效实施,对于减少穿刺损伤、缩短手术时间、降低TIPS手术风险、提升患者疗效具有重要意义。
创新要点
1)设计并实现了基于术前影像数据的适用于经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的定量三维术前规划方案,计算给出弯折角、旋转角、穿刺深度和支架直径四个穿刺路径定量参数。 2)开展了临床应用研究,通过术中实时操作验证和术前与术后CT弹性配准,验证了穿刺路径定量参数的有效性。 3)利用CT、超声以及血检指标,基于机器学习方法,建立了门静脉压力梯度术前无创预测模型。 4)开发了一套针对TIPS手术的定量规划系统软件, 可完成肝脏和血管分割、肝脏和血管三维可视化、穿刺点交互选取、穿刺路径定量参数计算和术前术后图像配准等功能,可计算出穿刺路径定量参数。
技术指标
1)平均穿刺次数:由无指导下的5 - 6次降低到2 - 3次; 2)平均穿刺时间:由无指导下的180分钟减少为142 - 161分钟; 3)无穿刺相关并发症; 4)门静脉压力梯度预测的受试者工作曲线下面积(AUC):0.732 - 0.781。
其他说明
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